滑iPhone也能研究科學？

「噹～現在空氣品質不佳，請注意氣喘」，我朝手上的 Apple Watch看了一眼，身旁的阿嬤拿著iPad，慌張地點完iPad上的紅點，Siri的聲音響起：「您的分數是37分，接下來請書寫『帕金森氏症』五字……」。前排一臉疲憊的少年手上的 iPhone 顯示昨晚的睡眠時間僅有2小時……

今年，蘋果宣布要用iPhone跨入臨床實驗的那一刻起，「An "Apple" a Day Keeps the Doctor Away」 的意思，再也不一樣了

用facebook和twitter掌握最即時的國際疫情

從來沒有想到，手機也能辦到這種事。

2009年，神秘的流感在墨西哥爆發，捷運上乘客劇烈的咳嗽，痛苦地彎下腰來，車上的屏幕顯示了醫師束手無策的困境；2014年的西非，死神般的伊波拉病毒遊走於村落之間，七孔流血的軀體就躺在村子口，慌張的村民倉皇而逃。如果你就在當地，要怎麼知道你現在，此時、此刻、安全嗎？

滑手機，就對了

就像太陽花學運時，手機成了攝影機，人人都是在地記者，每則推文都是第一手報導，在疫區當地也是如此。行動科技讓流行病學的報告隨時地更新在Facebook裡；Instagram上就能找到最新的疫情照片；醫生能在wiki裡查到最新的醫學知識。行動科技加入了醫學領域，開啟了醫學版的大數據時代 [1]。

用iPhone加入全球的臨床醫學計畫！

「An "Apple" a Day Keeps the Doctor Away」 這句話在開始有了完全不同的意義！今年的春天，Apple公司發表了一套開放軟體－"Research Kit" [2]，與各大醫學院合作，設計了針對五種疾病的App，分別是氣喘；帕金森氏症；糖尿病；乳癌和心血管疾病，讓iPhone的使用者，能夠很輕易加入這項疾病的醫學研究，替未來的醫藥開發貢獻個人的心力 [2]！

而這些醫學App也完美地利用了智慧型手機的優勢，以美國羅徹斯特大學（University of Rochester and Sage Bionetworks）所開發的「mPower」App，就設計了用手指敲擊螢幕的遊戲，以玩樂的方式了解帕金森氏症患者的病情進展 [3]。而美國西奈山伊坎醫學院（Mount Sinai, Weill Cornell Medical College）為了幫助氣喘患者所設計的「Asthma Health」，不僅能記錄發作時的資訊（比方說每回接了丈母娘的電話，氣喘就必定會發作），更能提醒使用者在地的空氣品質，讓使用者能夠事先就避開會引發氣喘的環境 [4, 5]。

在正式發表之前，醫學院的研究群和Apple的開發者們心中都充滿了擔憂，如果都沒有人想加入醫學計畫，要怎麼辦？宣布Research Kit正式上線後的隔天，答案揭曉了！僅僅24小時，簽署加入帕金森氏症研究的民眾居然已經超過一萬人[6]！這麼驚喜的民眾參與程度，再加之全球使用iPhone的使用者多達數億人，可以想像的是，利用iPhone所收集的資訊的研究成果，絕對是非常令人值得期待的！

除了看起來很炫，還有什麼獨樹一格的優點呢？

想像以下的場景：一位靦腆的大學宅男，尷尬地看著問卷上的問題……「3）請問您一天運動多長的時間？4）請問您一週的性行為有幾次？……」他看了看面前那位甜美的護士小姐，終於填下了正確的為了表達男子氣概的誇大錯誤答案。真實性、即時性、便利性！正是利用智慧型手機取得數據的最大優勢，而且由於智慧型手機能夠顯示使用者的生活模式，更提供了前所未有的獨特資訊比對性（例如每次用手機瀏覽PanSci的網頁後，血壓就會急遽的升高！） [5]，這些看似神乎其技的資訊連結，都是傳統的臨床試驗所無法收集到的資訊！

隱私！隱私！隱私！

個人隱私永遠是各種資料庫最重要的考量，而且利用iPhone收集醫學資訊的作法是前所未有的，也因此所遇到的問題也是前所未見，例如在台灣，如果iPhone的使用者未滿20歲，能參與醫學研究計畫嗎？跨國的醫學研究要如何規範呢？科技發展得太快速，各國的法規是否能迎頭趕上反倒成了最大的問題 [7]。

在中文的市場上，尚未出現類似「Asthma Health」或「mPower」的App，這是一種契機，特別是在台灣有著豐富的醫學專業人才（連首都市長也是～）及資訊軟體的實力，就讓我們期待，不久的將來，會有人應用 Research Kit 開發出中文市場的應用來改變這個世界吧！

本文感謝PAFERS Tech, Ernest Chiang以及國立中山大學, Lin Szu-Yin協助。

參考文獻

1."Grand Challenges in Digital Health" Front Public Health, 2015, 3, 134.

2.Apple官方網頁，Research Kit介紹。

3.Apple官方網頁，mPower介紹。

4.Apple官方網頁，Asthma Health介紹。

5."Apple's Research Kit Development Framework for Iphone Apps Enables.

6.Innovative Approaches to Medical Research Data Collection" Journal of Clinical Trials, 2015, 5.

7."The big medical data miss: challenges in establishing an open medical resource" Nature Reviews, 2015, 16, 253.

8."An Apple a day keeps the research ethics committee away?" Research Ethics, 2015, 11, 2.